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乙肝的病因病机、临床表现、诊断依据及最佳治疗方案
疾病名称：乙肝
乙肝病因病机：
乙肝“两对半”常见组合模式表五项 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb
1 + - + - +
2 + - - - +
3 + - - - -
4 + - - + +
5 - + - - -
6 - + - + -
7 - - - + +
8 - - - - +
9 + - + - -
10 + - - + -
11 - - - - -
上表中“+”表示阳性，“-”表示阴性。
模式1的组合表示已感染乙肝病毒，并且病毒不断在复制，有很强的传染性，俗称“大三阳”；
模式2的组合表示乙肝病毒仍在复制并仍有传染性；如果是从“大三阳”转变而来，提示病毒复制渐趋向停止，传染性不大；
模式3的组合表示有四种可能性：（1）属乙肝急性感染早期；（2）乙肝病毒无症状携带者；（3）由“大三阳”转变而来的话，病毒复制渐趋停止，传染性不大；（4）乙肝病毒与人体肝细胞的核心部分整一体，没有传染性；
模式4的组合表示乙肝病毒有一定程度复制或完全停止，传染性小或无传染性；
模式5的组合表示注射乙肝疫苗后已获得免疫力，或感染过乙肝病毒后病毒已被清除，有免疫力，亦无传染性；
模式6-8的组合表示感染乙肝病毒后，病毒已被清除，具有免疫力，亦无传染性；
模式9的组合表示刚感染了乙肝病毒，有较强传染性；
模式10的组合表示属乙肝恢复期或慢性乙肝病毒携带者，下来乙肝表面抗原易转阴；
模式11的组合表示未感染过乙肝病毒，无抵抗力。
五项指标 HBsAg（乙肝表面抗原） HBsAb（乙肝表面抗体） HBeAg（乙肝e抗原） HBeAb（乙肝e抗体） HBcAb（乙肝核心抗原）
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五项 常见的组合模式 少见的组合模式
指标 1 2 3 4 5
HBsAg + + + + -
HBsAb - - - - +
HBeAg + - - - -
HBeAb - - - + -
HBcAb + + - + -
指标 6 7 8 9 10
HBsAg - - - + +
HBsAb + - - - -
HBeAg - - - + -
HBeAb + + - - +
HBcAb - + + - -
指标 11 12 13 14 15
HBsAg - + + + +
HBsAb - - + + +
HBeAg - + - + -
HBeAb + + - - +
HBcAb + - + + +
指标 16 17 18 19 20
HBsAg + - - - -
HBsAb + - + - -
HBeAg - + + + +
HBeAb - - - + +
HBcAb + - + + -
乙肝模式分析：
（1）感染 HBV，病毒不断复制，有强传染性，简称“大三阳”。
（2）病毒复制，有传染性；如由“大三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。
（3）有四种可能：①乙肝急性感染早期；②HBV携带者；③由“大三阳”转变而来，提示 HBV复制趋于停止，传染性小；④病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。
（4）病毒复制停止，或有一定程度复制，无传染性或传染性相对较小。
（5）感染HBV后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。
（6）～（8）感染HBV后，病毒已清除，无复制与传染性，且具有免疫力。
（9）HBV感染早期，传染性强。
（10）乙肝恢复期或慢性携带者，血清标志易转阴。
（11）病毒感染趋于恢复；慢性携带者。
（12）不同亚型的HBV二次感染；不典型HBV感染早期。
（13）（15）HBV感染早期。
（16）不典型急性感染（提示其他型肝炎）
（17）、（18）不典型感染。
（19）乙肝急性感染中期。
（20）感染恢复期。